Онкология — довольно распространенная болезнь в мире. И одной из самых редких и стремительно развивающихся злокачественных процессов является карцинома Меркеля, которая формируется из нейроэндокринных клеток кожи. Впервые диагноз был описан в 1978 году как трабекулярный рак кожи, его считали происходящим из клеток потовых желез. Однако позже ученые выяснили, что первоисточник опухоли — клетки Меркеля. Данное заболевание еще известно как апудома, нейроэндокринный, анапластический или темноклеточный рак кожи.

Чаще всего карцинома из клеток Меркеля появляется на голове и шее, но может затрагивать и другие области тела. Этот тип рака агрессивен и быстро распространяется, что усложняет его лечение. Если заболевание диагностируется на поздних стадиях, прогноз значительно хуже по сравнению с меланомой. Именно поэтому важно знать, как распознать ранние признаки карциномы Меркеля и незамедлительно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Из-за чего может появиться недуг?

Основным фактором риска для данного вида рака считается продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения. Карциномы Меркеля чаще всего возникают на открытых участках кожи и часто ассоциируются с другими опухолями, вызванными солнечным облучением, такими как базалиома и плоскоклеточный рак.

Дополнительные факторы, повышающие вероятность развития заболевания:

  • прохождение ПУВА-терапии при лечении псориаза;
  • лучевая терапия;
  • контакт с мышьяком.

Рак из клеток Меркеля нередко возникает вместе с другими онкологическими заболеваниями, такими как лимфома Ходжкина или В-клеточная лимфома, хронический лимфоцитарный лейкоз, рак молочной железы, яичников, мочевого пузыря или гортани. Часто он встречается у людей, подвергающихся хронической иммуносупрессии, то есть принимающих препараты, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органов).

Исследователи полагают, что повышенная частота заболеваемости у людей с ослабленной иммунной системой свидетельствует о том, что карцинома Меркеля может быть вызвана полиомавирусом.

Первые тревожные «звоночки» болезни

На ранних стадиях карциномы Меркеля отсутствуют общие симптомы. Пациент чувствует себя хорошо, кожное новообразование безболезненное, что нередко приводит к поздней диагностике.

Болезнь чаще всего развивается на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей. В половине случаев она поражает голову и шею, а в 40% — конечности. На коже головы наиболее часто локализуется на веках и в надглазничной области. Опухоль обычно выглядит как твердый, безболезненный узелок, варьирующийся по цвету от розового до красно-коричневого, с гладкой поверхностью и большим количеством видимых кровеносных сосудов. Обычно это одиночные образования, множественные опухоли встречаются редко. Крупные новообразования могут иметь язвы на поверхности.

Общие симптомы на более поздних стадиях онкологии данного типа:

  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • мышечные и суставные боли;
  • бледность кожи.

При появлении первых признаков недуга необходимо обязательно пройти обследование и обратиться за консультацией к врачу онкологу химиотерапевту для подбора эффективной схемы лечения.

Особенности диагностирования заболевания

Сначала специалист изучает историю болезни пациента, поскольку она часто встречается вместе с другими онкологическими заболеваниями. Затем проводится визуальный осмотр пораженного участка, выполняется биопсия опухоли для гистологического исследования.

Если гистологический анализ подтверждает наличие злокачественных клеток, врач назначает дополнительные диагностические тесты для определения степени распространенности заболевания. Они включают:

  • УЗИ регионарных лимфоузлов;
  • КТ грудной клетки и брюшной полости;
  • лимфосцинтиграфию.

Кроме того, врач может порекомендовать пройти сцинтиграфию и позитронно-эмиссионную томографию.

Источник: mediland.ua